Masywna rozedma podskórna u zwierząt występuje rzadko i ma wiele przyczyn, w tym rany skóry, urazy klatki piersiowej i perforacje płuc. Konie to zwierzęta, które najprawdopodobniej cierpią na tę chorobę, więc porozmawiamy o nich.
Co powoduje rozedmę podskórną?
Perforacja trzewi brzusznych, rozedma płuc lub obecność bakterii gazotwórczych mogą być związane z procesem, wraz z pęknięciem tchawicy lub przełyku, a nawet może być obserwowane po zabiegach chirurgicznych, takich jak intubacja dotchawicza czy tracheostomia.
W przypadku koniowatych jako przyczynę uogólnionej odmy podskórnej odnotowano rany perforujące w okolicy pachowej, ponieważ ruchy konia powodują przedostawanie się powietrza przez ten rodzaj rany, co sprawia, że jest to jeden z obszarów do sprawdzenia dokładnie po przybyciu zwierzęcia z rozedmą podskórną.
Inną z najbardziej udokumentowanych przyczyn rozedmy podskórnej jest perforacja lub pęknięcie tchawicy, które mogą być spowodowane kopnięciami, wypadkami w zawodach sportowych lub przebiciami ostrymi przedmiotami.
Powierzchowne ułożenie tchawicy, poniżej kręgów szyjnych, naraża ją na tego typu uraz. U koni z rozedmą podskórną należy zwrócić szczególną uwagę na możliwe objawy zapalenia tkanki łącznej lub posocznicy, spowodowane możliwym zakażeniem tkanki podskórnej.
Diagnostyka odmy podskórnej u koni
Istotną częścią badania jest również poszukiwanie perforacji zarówno na poziomie tchawicy, jak i klatki piersiowej, ze szczególnym uwzględnieniem poziomu pachowego. Rozedma o takim rozmieszczeniu może mieć różne pochodzenie i ważne jest, aby wykluczyć odmę opłucnową, która, chociaż mogą być powikłaniami wynikającymi z urazu tchawicy, jest częstsza w urazach klatki piersiowej.
To z tego powoduChociaż ocena radiologiczna i ultrasonograficzna klatki piersiowej pokazuje nam te procesy, nie musi to być widoczne w perforacji tchawicy, chociaż dystrybucja powietrza może dać nam wskazówki w tym zakresie.
Niezwykle ważna jest codzienna ocena wydolności oddechowej i pojawiania się ewentualnych powikłań podczas hospitalizacji. Prawdopodobnie najciekawszą rzeczą jest wykonanie badania radiologicznego i klatki piersiowej w przypadku upośledzenia zdolności oddechowej podczas hospitalizacji.
Leczenie odmy podskórnej u koni
Niezależnie od tego, czy stosowana jest interwencja chirurgiczna otworu umożliwiającego dopływ powietrza, konieczne jest ustalenie leczenia przeciwdrobnoustrojowego, aby uniknąć infekcji tkanki podskórnej. Stosowanie penicyliny jest lekiem z wyboru i konieczne jest wybranie wysokich dawek przeznaczonych do wysokiego stopnia infekcji.
Zaleca się również stosowanie surowicy przeciwtężcowej, która jest zwykle stosowana rutynowo u koni z uogólnioną rozedmą podskórną., biorąc pod uwagę szczególne niebezpieczeństwo tężca u koni i ryzyko, jakie stwarza tego typu incydent.
Wykonywanie tracheotomii w tego typu perforacji poprawia wydolność oddechową zwierzęcia. W przypadku starszych tracheostomia pozwala na założenie rurki dotchawiczej, co może zmniejszyć przepływ powietrza przez roztwór i nacisk na niego, co prowadzi do szybszego gojenia.
Jeśli chodzi o ranę, która powoduje przedostawanie się powietrza, stan tkanek należy ocenić w tracheoskopiiponieważ małe perforacje można zamknąć plombami fibrynowymi w ciągu 24-48 godzin. Jednak większe otwory muszą być zamknięte, aby zapobiec progresji odmy podskórnej.
