Hirudo medicalis to pijawka, bezkręgowiec, a konkretnie annelid należący do rodziny Hirudinidae. Ten gatunek pijawki był szeroko stosowany w medycynie na przestrzeni dziejów.
Tło
Zapisy wspominające o terapeutycznym zastosowaniu pijawek sięgają starożytnych cywilizacji Egiptu, Grecji, Rzymu i Mezopotamii. W średniowieczu pijawki stosowano również w różnych zabiegach.
Wynikało to z przekonania, że ciało składa się z czterech humorów: krwi, flegmy, żółtej żółci i czarnej żółci. Zmiana równowagi między humorami powodowała różne patologie.
Najważniejsza ewakuacja humoru, skażona krew, była niezbędna do przywrócenia równowagi. I w tym celu wykonano upuszczanie krwi lub zastosowano terapię pijawkami.
Anatomia Hirudo medicalis
Hirudo medicalis jest to robak hermafrodytyczny segmentowy należący do grupy pierścienic i rodziny Hirudinidae. To właśnie ten gatunek, spośród ponad 600 istniejących, jest najbardziej ceniony w dziedzinie medycyny.
Długość, jaką może osiągnąć, wynosi 12 centymetrów po nakarmieniu. Jeśli nie pożywiły się, ich wielkość to jedna trzecia powiedzenia. To zwierze charakteryzuje się posiadaniem dwóch przyssawek o zdolności ssania.
Dwie przyssawki są umieszczone w różnych pozycjach: jedna przyssawka doustna, mały i ruchliwy, z trzema szczękami, przez które wysysa krew. Każda szczęka ma około 60 do 100 zębów, które nadają zębom kształt „Y”.
Z drugiej strony pozostała przyssawka zwana przyssawka analna, to ten, który na początku przywiera i czołga się.
Składniki śliny Hirudo medicalis
Gruczoły ślinowe Hirudo medicalis wydzielają szereg składników o różnych właściwościach terapeutycznych. Wśród nich można pokrótce wymienić następujące komponenty:
- Antykoagulanty Głównie główną substancją jest hirudyna, która hamuje koagulacyjne działanie trombiny.
- Środki rozszerzające naczynia krwionośne.Różne substancje podobne do histaminy, między innymi, ułatwiają przepływ krwi, powodując rozszerzenie tętnic.
- Środki znieczulająceZgryz jest bezbolesny dzięki środkom znieczulającym zaszczepionym przez pijawkę.
- Środki przeciwzapalne.
- Środki przeciwdrobnoustrojowe.
- Enzymy proteolityczne.
Jak używać Hirudo medicalis
Terapia pijawkami nazywa się hirudoterapią. Pijawki trzymane są w szklanych słoikach, zamkniętych wilgotnym kompresem w chłodnym miejscu; nie mogą być hermetycznie zamknięte.
Do manipulowania pijawkami używa się kleszczyków preparacyjnych i są trzymane w szklanym wazonie. W ten sposób unika się ich przemieszczania i chwytania w optymalnym miejscu. Skóra musi być czysta i jeśli robak nie gryzie łatwo, nasączyć ją wodą z cukrem.
Po zebraniu pijawek, które są wypuszczane, gdy są przepełnione krwią, z nacięcia godzinami wypływa obfita surowiczość. Dlatego zakłada się nieuciskający bandaż bawełniany, który następnego dnia jest usuwany i zastępowany nowym, aby obserwować ewolucję.
Po kilku dniach w obszarze obrzęku widać znaczną poprawę. W przypadku, gdy pijawka jest pełna, nie obluzuje się, zaleca się zastosowanie słonej wody. W ten sposób ułatwia się jego uwalnianie i unika się infekcji, unikając rozdzierania go w celu jego usunięcia.
Pijawki są do jednorazowego użytku. Raz użyte muszą być zamknięte i spalone. Nie odnotowano przypadków infekcji ugryzień.
Patologie, w których zastosowano hirudoterapię
Wśród patologii, w których zastosowano tę technikę z pijawkami, wyróżniają się:
- Wspólne procesy zapalne.
- Chirurgia plastyczna rekonstrukcyjna.
- Migrena.
- Zakrzepowe hemoroidy.
- Miejscowy przewlekły wyprysk.
Anegdota związana z pielgrzymami, którzy przed wiekami przeszli Camino de Santiago, mówi, że odpoczywali oni w pobliżu stawów i rzek. Tam odświeżyli się i oczyścili ze zmęczenia drogą. I mieli nieoczekiwanych sojuszników. Pijawki łagodziły obrzęki i zapobiegały rozwojowi choroby zakrzepowo-zatorowej.
Zalety i przeciwwskazania hirudoterapii
Hirudoterapia nie powoduje skutków ubocznych ani negatywnych konsekwencji. Ponadto jest bezpieczny i całkowicie bezbolesny. Z drugiej strony należy wspomnieć, że istnieje szereg przeciwwskazań.
Wśród przeciwwskazań Jego stosowanie u pacjentów z obniżoną odpornością lub z niewydolnością tętnic nie jest akceptowane. Podobnie należy być poinformowanym o możliwym ryzyku zakażenia przez: Aeromonas hydrophila.
Ta bakteria ma symbiotyczny związek z H.medicis -mieszka w Twoim jelicie- i z kolei wydziela enzymy ułatwiające trawienie krwi.
Po pierwsze, hirudoterapia jest stosowana tylko w tych przypadkach, w których nie znaleziono absolutnie innego rozwiązania. A pacjent musi być zawsze poinformowany i uzyskana jego zgoda. Na koniec należy podkreślić, że jego zastosowanie ma charakter wyłącznie szpitalny.