Cushing lub hiperadrenokortycyzm to choroba hormonalna spowodowana ciągłym wzrostem hormonu kortyzolu. Psy, koty i konie, podobnie jak ludzie, mogą go dostać, ale częściej występuje u psów niż u kotów i koni. Jeśli u Twojego psa zdiagnozowano Cushinga, a chcesz dowiedzieć się więcej na temat choroby, w My Animals znajdziesz informacje na temat jej wykrywania i postępowania.
Dlaczego produkowany jest Cushing?
Nadnercza znajdują się nad nerkami i mają kształt śpiączki. Odpowiadają za produkcję i wydzielanie różnych hormonów, w tym kortyzolu. Jego wydzielanie jest regulowane przez inny hormon zwany kortykotropiną (ACTH) i wytwarzany w przysadce mózgowej, a ten z kolei jest wytwarzany przez hormon uwalniający kortykotropinę (CRH), który jest syntetyzowany w podwzgórzu.
Kortyzol przystosowuje organizm do sytuacji stresowych, przygotowuje nas do sytuacji typu „walcz lub uciekaj”. Ma wiele efektów, w tym metabolizm glukozy, białka i tłuszczu na energię. Podnosi również ciśnienie krwi i reguluje gospodarkę wodną organizmu. Problem pojawia się, gdy działanie kortyzolu jest stale utrzymywane w organizmie.
Cushing pojawia się w wyniku utrzymującego się podwyższonego poziomu kortyzolu. Istnieje kilka głównych przyczyn tego podwyższonego poziomu kortyzolu we krwi:
- Nadczynność kory nadnerczy przysadki, spowodowane przez guz w przysadce mózgowej, który powoduje wydzielanie wzrostu ACTH, a w konsekwencji kortyzolu. Jest to najczęstsza przyczyna, od 80 do 90% przypadków.
- Nadczynność kory nadnerczy, spowodowane przez guz nadnercza, który wytwarza nadmiar kortyzolu. Występuje rzadziej, około 10 do 20% przypadków klinicznych.
- Jatrogenny nadczynność kory nadnerczy, u psów leczonych przez długi czas kortykosteroidami. Jest dość powszechny u starszych psów.
Jakie są objawy Cushinga u psów?
Istnieje wiele objawów związanych z tą chorobą. Możemy znaleźć:
- Wielomocz - polidypsja: pies pije i oddaje mocz znacznie częściej niż normalnie.
- Polyphagia: duży wzrost apetytu.
- Wypadanie włosów
- Słabość.
- Rozdęcie brzucha.
- Uogólnione przebarwienia.
- Zanik skóry właściwej i ubytek tkanki podskórnej.
- Złogi wapnia w skórze właściwej (głowa, plecy lub brzuch).
Jak wykrywany jest Cushing?
Oprócz objawów klinicznych Cushing u psów jest diagnozowany poprzez serię testów u weterynarza. Badania krwi mogą pomóc w postawieniu diagnozy, ale to potwierdza to jedynie test stymulacji lub supresja kortyzolu.
W teście stymulacyjnym pobierana jest krew i mierzony jest kortyzol, wstrzykuje się ACTH, a godzinę później ponownie pobiera się krew do pomiaru kortyzolu. Test supresji jest podobny, ale w tym przypadku wstrzykuje się syntetyczny hormon naśladujący kortyzol. Ten ostatni typ pozwala nam sprawdzić, czy hiperadrenokortycyzm ma charakter przysadkowy czy nadnerczowy.
Inne testy, które pomagają w diagnozie to USG nadnerczy, aby sprawdzić, czy są powiększone lub pomiar stosunku kortyzolu do kreatyniny w moczu. Jeśli stosunek jest wysoki, zwierzę może cierpieć na Cushinga.
Leczenie Cushinga u psów
Usunięcie guza nadnerczy lub przysadki byłoby lekarstwem na Cushinga, ale biorąc pod uwagę złożoność i ryzyko operacji, ze względu na bliskość aorty i naczyń głównych, jeśli jest to guz nadnerczy, większość przypadków jest leczona lekami.
Zazwyczaj lek o nazwie trilostan jest stosowany doustnie i na całe życie. Trilostan blokuje syntezę hormonów steroidowych nadnerczy. Od 70% do 90% psów reaguje pozytywnie na to leczenie jedną lub dwiema dawkami dziennie.
Istnieją inne leki, a specjalista określi, który z nich zastosować w każdym przypadku. Bardzo ważna jest ścisła kontrola u weterynarza. Wczesne wykrycie ma również wpływ na powodzenie leczenia.
Teraz wiesz, na czym polega Cushing, jego wykrywanie i obsługa. Pamiętaj, jak ważne jest wykonywanie corocznych badań kontrolnych u weterynarza, aby sprawdzić stan zdrowia swojego zwierzaka, zwłaszcza jeśli zauważysz jakiekolwiek objawy.