Związek między świniami a ksenotransplantacją jest stosunkowo nowy i trwają prace nad rozwiązaniem istniejących barier, które uniemożliwiają tym zwierzętom nieograniczoną podaż narządów. W ostatnich latach poczyniono wielkie postępy w produkcji transgenicznych świń, unikając w ten sposób znacznej części odrzucenia.
Co to jest ksenotransplantacja?
Znany również jako transplantacja heterologiczna, jest to przeszczepianie komórek, tkanek lub narządów z jednego gatunku na inny, o ile są one kompatybilne, jak w przypadku świń i ludzi. Jedną z zalet ksenotransplantacji jest to, że stanowią one teoretycznie niewyczerpane źródło narządów. I że w niektórych przypadkach narządy te są odporne na niektóre typy wirusów lub choroby ludzkie, takie jak wirusowe zapalenie wątroby typu B.
Ksenotransplantacja może stanowić potencjalne leczenie nieuleczalnej niewydolności narządowej, która jest poważnym problemem zdrowotnym w uprzemysłowionym świecie.
Świnie i ksenotransplantacje
Korzyść
- Przede wszystkim nieograniczona dostępność.
- Produktywna łatwość gatunku, zwłaszcza osobników transgenicznych, w celu zminimalizowania odrzuceń.
- Odpowiednia wielkość narządu.
- Narządy odporne na choroby człowieka.
- Umiarkowane podobieństwa anatomiczne i fizjologiczne.
- Niskie ryzyko choroby odzwierzęcej.
- Wreszcie opinia publiczna za.
Bariery
- Fizjologiczny: narządy są podobne, ale nie identyczne, podobnie jak ich fizjologia. To powoduje problemy z niekompatybilnością i niewydolnością narządu.
- Immunologiczny: są to te, które powodują natychmiastowe odrzucenie, ze zniszczeniem przeszczepu w czasie krótszym niż 24 godziny. Wynikają one z reakcji antygen-przeciwciało.
- Społeczne i etyczne.
Czy zatem ksenotransplantacja organów świńskich jest opłacalna?
Istnienie modelu ksenotransplantacji między naczelnymi innymi niż człowiek i świniami pozwala mieć nadzieję na przyszłą możliwość jego zastosowania u ludzi.. Ale najbardziej niepokojący jest długotrwały brak sukcesu. Dlatego opracowywane są strategie, które minimalizują odrzucenie.
Sytuacje i strategie odrzucenia w tym zakresie
Odrzucenia nadostre
Są one wytwarzane w ciągu kilku minut, za pośrednictwem humoralnej odpowiedzi immunologicznej, która jest aktywowana przez wykrycie pewnych składników tego narządu, które są rozpoznawane jako antygeny. Jedną ze strategii przeciw temu odrzuceniu jest eliminacja tych składników w czasie przeszczepu, aby zapobiec aktywacji odpowiedzi immunologicznej. Inna strategia polega na produkcji transgenicznych świń, których narządy są już ubogie we wspomniane składniki antygenowe.
Opóźnione odrzucenia
Na dłuższą metę występują dłużej, ponieważ aktywowana odpowiedź immunologiczna jest komórkowa, a nie humoralna. Odbywają się 3-4 dni po przeszczepie. Strategie przeciwdziałania odrzuceniu stosowane w tych przypadkach obejmują liczne techniki immunosupresyjne, takie jak ablacja szpiku kostnego czy splenektomia.
Warto w tym miejscu wspomnieć o ważnej barierze dla ksenotransplantacji: możliwym pojawieniu się nabytej choroby odzwierzęcej pochodzącej z. Jeśli stosuje się technikę immunosupresyjną, możemy usuwać specyficzne bariery przeciwko niektórym czynnikom odzwierzęcym, sprzyjając infekcji. Tym bardziej biorąc pod uwagę podobieństwo między patogenami, które atakują świnie i ludzi.
Wreszcie, jedną z technik, która okazała się wystarczająco skuteczna u innych gatunków, jest indukcja tolerancji poprzez przeszczep szpiku kostnego, tworząc rodzaj chimery. Mimo wszystko w kombinacji świnia-człowiek istnieją pewne różnice w układzie odpornościowym, które mogą okazać się pod tym względem nie do pokonania.
Idealna strategia w relacji między świniami a ksenotransplantacją: transgeneza
Transgeneza wykazała największą obietnicę w zapobieganiu odrzuceniom w przypadku ksenotransplantacji. Transgeniczna ekspresja niektórych składników organizmu, zarówno dawcy, jak i biorcy, może pomóc w uzyskaniu prawidłowego przeszczepu. Pozostaje tylko opracować technikę, która pozwoli to osiągnąć na dłuższą metę.
Wniosek: świnie i ksenotransplantacja
Niedobory narządów to niezaprzeczalny problem w przypadku przeszczepów. W ten sposób ksenotransplantacja przez świnie mogłaby być rozwiązaniem tego problemu, jeśli nie bezpośrednio, jako „pomost” dla przyszłego przeszczepu allogenicznego. Oznacza to zatrzymanie pacjentów z ksenotransplantacją do czasu nadejścia przeszczepu allogenicznego.