Wszystkie etapy medycyny ratunkowej są ważne dla skutecznego leczenia krytycznego pacjenta. Pierwsze etapy odpowiadają segregacji i wstępnej ocenie.
Przed każdą sytuacją weterynaryjną niezbędne jest przewidywanie i zapobieganie. Dlatego tak ważna jest ankieta (tzw. anamneza), którą przeprowadza się z wychowawcą przed jakimkolwiek aktem sanitarnym. Ten zestaw pytań dostarcza danych, na których będzie oparte późniejsze zarządzanie kryzysowe, przynajmniej przez kilka pierwszych chwil.
Selekcja i wstępna ocena
Proces segregacji w weterynarii
Triage można zdefiniować jako ocenę i przypisanie leczenia pacjentów zgodnie z systemem priorytetów zaprojektowanym w celu maksymalizacji liczby ocalałych.
Pierwszy kontakt klienta z kliniką weterynaryjną często odbywa się przez telefon. Informacje uzyskane w tej rozmowie mogą nawet pomóc w diagnozie zwierzęcia.
Bezpośrednim celem telefonicznej selekcji jest ustalenie, czy zwierzę wymaga pilnego zbadania przez lekarza weterynarii, a także pomoc, jeśli to konieczne, aby opiekun udzielił pierwszej pomocy Twojemu pupilowi.
Jakie pytania powinieneś zadać korepetytorowi?
Weterynarz jest zainteresowany:
- sposób, w jaki zwierzę oddycha
- kolor błony śluzowej jamy ustnej lub spojówki
- poziom świadmości
- obecność i nasilenie krwawienia, ran, złamań, wymiotów i biegunki
- zdolność zwierzęcia do chodzenia
- zdolność do oddawania moczu
- stopień wzdęcia brzucha.
Przygotowanie zwierzęcia do zabrania go do kliniki
Zaleca się umieszczenie zwierzęcia w nosidełku, aby jego ruch był minimalny, a problemy nie pogłębiały się. W przypadku krwawienia można go opanować za pomocą bezpośredniego ucisku lub opaski uciskowej. Jeśli to możliwe, wszystkie te środki należy podjąć zgodnie z telefonicznymi instrukcjami lekarza weterynarii, tak jak każda inna metoda pierwszej pomocy.
Do zwierząt cierpiących z powodu bólu, urazów, uszkodzeń neurologicznych lub strachu należy podchodzić z ostrożnością, ponieważ ich temperament może się zmieniać. W takich okolicznościach nawet najbardziej przyjazne zwierzę może stać się agresywne.
Selekcja i wstępna ocena po przybyciu zwierzęcia do kliniki
Po przybyciu do weterynarza każde zwierzę powinno zostać szybko ocenione przez profesjonalistę. Dzięki tej wstępnej ocenie zostanie to ustalone jeśli zwierzę wymaga natychmiastowego leczenia lub jest wystarczająco stabilne jak czekać. To po raz kolejny jest częścią segregacji.
Najpierw oceniane są cztery główne urządzenia:
- oddechowy;
- sercowo-naczyniowy;
- neurologiczne;
- nerkowy.
Dysfunkcje w każdym z tych systemów mogą być nie do pogodzenia z życiem i należy je jak najszybciej leczyć.
Kontrola oddechu
Należy jak najszybciej określić częstość, rytm i wysiłek oddechowy. Oznaki niewydolności oddechowej obejmują między innymi zwiększona częstość oddechów lub wydłużona głowa i szyja.
Sprawdzanie funkcji sercowo-naczyniowej
Ocena układu sercowo-naczyniowego obejmuje sprawdzenie koloru błon śluzowych, czasu napełniania naczyń włosowatych oraz jakości i rytmu tętna. Niepokojące znaki obejmują blade, niebieskawe lub bardzo czerwone błony śluzowe, zmieniony czas napełniania naczyń włosowatych, słabe lub wybrzuszone pulsy itp..
Ocena układu nerwowego
Natychmiastowa ocena neurologiczna powinna obejmować sprawdzenie mobilności i autonomii zwierzęcia. Do nieprawidłowości neurologicznych, które należy niezwłocznie leczyć, należą: otępienie, nadpobudliwość, drgawki itp.
Triage i wstępna ocena: weryfikacja funkcji moczu
Ocena układu nerkowego powinna obejmować ocenę zdolności oddawania moczu i badanie dotykowe pęcherza.
Jak podejmowane są decyzje po wstępnej ocenie?
Zwierzęta z jakąkolwiek dysfunkcją jednego z czterech wymienionych systemów zostaną natychmiast zabrane do obszaru podstawowej opieki zdrowotnej.
Warunki, które wpływają na inne układy organizmu generalnie nie są bezpośrednio nie do pogodzenia z życiem. Ale trzeba też wziąć pod uwagę jego skutki.
Na przykład złamanie kości udowej nie musi zagrażać życiu. Ale utrata krwi w okolicy ud może zagrozić układowi sercowo-naczyniowemu.
Istnieją również problemy, które nie dotyczą od razu czterech głównych urządzeń, ale wymagają natychmiastowego działania. Są to zatrucia lub zatrucia, krwawiące urazy, wypadanie narządów, złamań lub otwartych ran, oparzeń i dystocji.
Szybkie działanie może uratować życie
Widzieliśmy, jak segregacja i wstępna ocena są niezbędne w podejmowaniu decyzji o tym, jak podejść do sytuacji zagrożenia weterynaryjnego. Pozwalają decydować znając natychmiastową sytuację zwierząt w jakiej kolejności i jak pilnie działać.
Po wykonaniu obu czynności następnym krokiem będzie przejście do podstawowej opieki zdrowotnej. Stamtąd do opieki specjalistycznej, w której w razie potrzeby zwierzę byłoby kierowane do specjalistycznego ośrodka.