Kiedy zanurzamy się w ekscytujący świat dermatologii, nic nie jest tym, czym się wydaje, a już najmniej w przypadku guzów komórek tucznych. Czytając książkę o cytologii, dyscyplinie, którą się pasjonuję, przypominam sobie, jak autor określił ten typ guza mianem „wielkiego naśladowcy”.
Później wyjaśnimy powód tej dziwnej nazwy i spróbujemy skupić się na możliwościach terapeutycznych, które istnieją przeciwko temu patologicznemu procesowi.
Guzy komórek tucznych lub guzy komórek tucznych
Kiedy mówimy o guzach komórek tucznych, mamy na myśli guz skóry, na który najczęściej cierpią nasi psi towarzysze, a fakt ten nie jest trywialny. Szacuje się, że około jeden na cztery lub pięć guzów skóry może być komórką tuczną.
Te procesy nowotworowe są spowodowane nieprawidłowym wzrostem i namnażaniem się komórek, zwanych, logicznie, komórkami tucznymi.
Ten typ komórki jest związany z odpowiedzią immunologiczną na każdy rodzaj alergii. Odpowiadają za uwalnianie histaminy, heparyny i innych substancji. I tak, to ta sama histamina, którą „neutralizują” leki przeciwhistaminowe.
Etiologia i forma prezentacji
Z pewnością przyczyna tego nieprawidłowego wzrostu procesu nowotworowego nie jest zbyt dobrze znana. Podejrzewa się jednak, że może mieć wieloczynnikowe pochodzenie, spowodowane zmianami genetycznymi, wirusami, stanami zapalnymi skóry i innymi przyczynami endogennymi i egzogennymi.
Każdy pies może rozwinąć guz z komórek tucznych, chociaż Rasy brachycefaliczne, czyli ze spłaszczonym pyskiem, mają szczególne upodobanie.
Klinicznie pojawia się w skórze właściwej lub naskórku jako wszelkiego rodzaju zmiany skórne. A kiedy mówię o jakimkolwiek typie, to jest to w jakimkolwiek typie, a więc o „wielkim naśladowcu”.
Potencjalnie wszystko na skórze może być komórką tuczną, nawet kleszcz, jeśli mnie pośpieszysz. W swojej karierze zajmowałem się przypadkami guzy komórek tucznych w kształcie brodawek, podrażnienia skóry, pieprzyki, pryszcze, nawet raz właściciel pomyślał, że jego pies ma dziwny sutek i okazało się, że to mastocyt, możesz sobie wyobrazić …
Z tego powodu ważne jest, aby przy najmniejszym podejrzeniu, że coś jest nie tak, udać się do weterynarza.
Leczenie
Jeśli chodzi o leczenie, ogólnie rzecz biorąc, trzy opcje, które będą zależeć od stopnia złośliwości i zajęcia guza.
Operacja
Jest zabiegiem z wyboru w przypadku guzów zlokalizowanych w skórze lub tkance, oraz w miejscach gdzie istnieje możliwość wykonania zabiegu z wystarczającymi marginesami, aby zapobiec powtórce.
Po wycięciu guza najlepiej o obwodzie co najmniej trzy centymetry wokół ogniska pierwotnego guza. Ta uwaga jest niezbędna, aby uniknąć nawrotów.
Jeśli operacja nie może być przeprowadzona z tymi względami, np. guz przy oku, gdzie obwód wycięcia nie może być rozszerzony, zaleca się „usunąć to, co można” i uzupełnij którąkolwiek z poniższych terapii.
Radioterapia
Leczenie uzupełniające wskazane w sytuacjach podobnych do tych z poprzedniego przykładu. Z drugiej strony jest to szczególnie interesujące w przypadku guzów, których ocena diagnozuje ostrzegany przed możliwością nawrotu, lub gdzie trudno jest je ponownie usunąć w przypadku nawrotu.
Niestety, pomimo jej zalet, stosowanie radioterapii w weterynarii nie jest powszechne i Niewiele ośrodków dysponuje sprzętem i personelem do przeprowadzania tego typu interwencji.
Chemoterapia
To leczenie jest szczególnie wskazane dla zwierząt z guzami komórek tucznych, które mają przerzuty, są wielokrotne, lub których chirurgiczne usunięcie lub leczenie radioterapią nie może być przeprowadzoneAlbo z powodu zaawansowanego wieku, albo braku środków.
W codziennej praktyce, ze względu na kosztowne i skomplikowane leczenie radioterapią, często stosuje się chemioterapię zastępczą.
Istnieją różne protokoły leczenia chemicznego, których wybór będzie zależał od kryteriów ustalonych przez lekarza weterynarii.
Z tej przestrzeni chciałbym zebrać znaczenie wczesnej diagnozy. W przypadku jakichkolwiek dziwnych obrażeń, które widzisz u swojego psa, skontaktuj się z weterynarzem, aby mógł zostać prawidłowo oceniony. Mastocytoma, jeśli jest leczony wcześnie, ma znacznie lepsze rokowanie.