Duszność to duszność, która wiąże się z dusznością. Skutkuje to uczuciem dyskomfortu spowodowanego słabym oddychaniem, ale może to być również spowodowane niedostatecznym stężeniem tlenu we krwi lub nadmiernym stężeniem dwutlenku węgla.
W każdym razie duszność u zwierząt domowych jest poważnym problemem i należy do niej podchodzić jako do nagłego przypadku oddechowego.
W tym celu konieczne jest natychmiastowe rozpoznanie pacjentów z tą patologią. W izbie przyjęć obserwacja zwierzęcia i badanie fizykalne układu oddechowego są najbardziej przydatnymi narzędziami do jego diagnozy.
Obserwacja wzorców oddychania jest niezbędna
Zwierzęta z dusznością można rozpoznać po zwiększonej częstości oddechów i wysiłku. Wynika to z nagłego zajęcia wtórnych mięśni oddechowych, takich jak mięśnie szyi czy brzucha.
Oddychanie staje się więc procesem bardziej aktywnym niż biernym, choć prawdą jest, że ten wysiłek oddechowy nie zawsze wiąże się z dusznością.
Oddychanie paradoksalne jednak sugeruje istnienie duszności. Dzieje się tak, ponieważ odnosi się do utraty synchronizacji pomiędzy ruchami oddechowymi klatki piersiowej i jamy brzusznej.
Jak rozpoznać pacjenta z dusznością?
Jednym z najbardziej oczywistych objawów jest dostosowanie postawy zwierzęcia w celu ułatwienia przepływu powietrza. Na przykład:
- Oddychanie przez usta.
- Rozciąganie szyi i podnoszenie głowy w celu wyprostowania tchawicy.
- przyjęcie pozycji ortopnicznej, to znaczy „korektor oddechu”.
Do dwóch poprzednich znaków dodaje się preferencję zwierzęcia do wstawania i otwierania łokci, aby zminimalizować ucisk klatki piersiowej. Każde sztuczne ograniczenie, które ogranicza te adaptacje postawy, może nasilać duszność i prowadzić do dekompensacji.
Krok drugi: egzamin fizyczny
Jedna z pierwszych rzeczy, które należy sprawdzić u zwierzęcia z niewydolnością oddechową to kolor błon śluzowych. Sinica może dostarczyć ważnych informacji o nieprawidłowym funkcjonowaniu układu oddechowego, ale występuje tylko u najpoważniejszych pacjentów.
Dlatego nie daj się ponieść fałszywemu poczuciu bezpieczeństwa, gdy kolor błon śluzowych pozostaje różowy.
Następujące będą dogłębnie zbadać układ oddechowy i sercowo-naczyniowy zwierzęcia. Osłuchiwanie klatki piersiowej i tchawicy może wykazywać syczenie, trzaski lub inne nieprawidłowe dźwięki:
- Gwizdki, Znane jako świszczący oddech, są związane ze zwężeniem dróg oddechowych. Jeżeli pojawiają się one podczas wdechu, to należy podejrzewać patologię górnych dróg oddechowych, natomiast jeżeli są one wydechowe, to najczęściej są one spowodowane problemami z dolnymi drogami oddechowymi.
- Trzaski lub trzaski zwykle wskazują na obecność płynu w drogach oddechowych. Są one spowodowane pęcherzykami powietrza w płynie.
- Jeśli dźwięk w płucach lub sercu jest przytłumiony lub nie są bezpośrednio słyszane, należy rozważyć możliwość wystąpienia problemu w przestrzeni opłucnej.
Dlaczego mówi się również o ocenie układu sercowo-naczyniowego? Ponieważ może to być przyczyną niewydolności oddechowej, jak to ma miejsce w przypadku zastoinowej niewydolności serca.
Jak ustabilizować pacjenta?
Pierwsza reakcja powinna obejmować wzrost wdychanego tlenu, nawet podczas badania fizykalnego. Najlepiej byłoby, gdyby zwierzę odpoczęło krótko w środowisku wzbogaconym w tlen przed kontynuowaniem kontaktu.
Jest to szczególnie ważne dla kotów, ponieważ pozwala im się uspokoić po transporcie do kliniki. W rzeczywistości dokładne badanie będzie kontynuowane tylko wtedy, gdy zostanie wykazane, że nie nasila ono niepokoju zwierzęcia, a tym samym duszności.
Kluczem do leczenia duszności u zwierząt domowych jest tlenoterapia
Terapię tlenową można przeprowadzić na kilka sposobów:
- Przez maskę u każdego pacjenta, który leży i toleruje to.
- Bezpośrednio za pomocą rurki tlenowej, umieszczenie go w pobliżu nozdrzy lub pyska zwierzęcia. Daje podobny efekt, ale przy znacznie mniejszym stresie.
- Za pomocą klatek tlenowych, z tą wadą, że izolują pacjenta i uniemożliwiają kontynuowanie badania. W weterynarii istnieje tendencja do wykorzystywania inkubatorów od dawców pochodzących od pediatrii.
- Za pomocą końcówek tlenowych do nosa przez dłuższy okres. Działają dobrze u dużych ras, ale powodują problemy u ras brachycefalicznych.
Istnieje wiele innych technik, które starają się dostosować do konkretnej sytuacji, a nawet do gatunku. Na przykład użycie kołnierza elżbietańskiego wraz z aparatem tlenowym, tworząc rodzaj ekskluzywnej komory dla jednostki.
Długotrwała tlenoterapia powinna być wilgotna, aby uniknąć wysuszenia dróg oddechowych. Istnieją specjalnie zaprojektowane jednostki, które ogrzewają i nawilżają wdychane powietrze.
Na koniec musisz być ostrożny, ponieważ istnieje coś takiego, jak toksyczność tlenu. Oznacza to, że jeśli wysokie stężenia są podawane przez ponad 12 godzin, dochodzi do uszkodzenia płuc.