Wstrząs u psów i kotów obejmuje zespół zespołów charakteryzujących się występowaniem ciężkich objawów klinicznych. Jest to stan zagrażający życiu, który występuje, gdy komórki nie otrzymują wystarczającego przepływu krwi. Jest to doceniane, ponieważ występują zmiany nastroju, tętna lub jakości tętna.
Niewystarczający przepływ krwi oznacza, że komórki i narządy nie otrzymują wystarczającej ilości tlenu i składników odżywczych do prawidłowego funkcjonowania.
Leczenie szokowe ma na celu zapobieganie postępującemu uszkodzeniu komórek i wspomaganie gojenia, optymalizację perfuzji tkanek. Sukces leczenia oceniany jest poprawą objawów klinicznych i normalizacją zmienionych parametrów.
Ocena i diagnostyka wstrząsu u psów i kotów
Wstrząs zwykle pojawia się jako poważne powikłanie istniejącej wcześniej patologii. Oznacza to, że większość przypadków jest wykrywana w klinice, więc nauczyciele rzadko dostrzegają objawy tej choroby.
Aby zdiagnozować wstrząs, specjaliści szukają pewnych objawów klinicznych. Głównymi z nich są gorączka lub hipotermia, leukocytoza lub leukopenia, tachykardia, niedociśnienie i przyspieszony oddech. Ponadto brak tlenu w tkankach powoduje zmiany, takie jak obrzęk komórek, zmiany w metabolizmie, obrzęki, aw ciężkich przypadkach nieprawidłowe działanie narządów.
Zdarzenia, które mogą wywołać szok systemowy, robią to poprzez zmniejszenie:
- zdolność krwi do przenoszenia tlenu do komórek;
- objętość krwi krążącej;
- zdolność serca do pompowania krwi;
- lub zdolność układu sercowo-naczyniowego do utrzymania prawidłowego napięcia w ścianach naczyń krwionośnych.
Rodzaje wstrząsu u kotów i psów
Klasyfikacja wstrząsu umożliwia rozpoznanie przyczyn, które go wywołały, aby zastosować odpowiednie i specyficzne leczenie. Jedynym problemem jest to, że większość typów wstrząsu jest zbyt podobna w swoich podstawowych objawach. Dlatego klasyfikacji musi towarzyszyć dobra historia medyczna i być podyktowana przez profesjonalistę. Różne rodzaje szoku są następujące:
Wstrząs hipowolemiczny
Wstrząs hipowolemiczny występuje, gdy utrata objętości krążącej krwi powoduje znaczne zmniejszenie perfuzji tkanek. Aby go leczyć, zwykle stosuje się zwężenie naczyń, poprawiając powrót żylny i redystrybucję przepływu krwi do istotnych obszarów.
Efektem kompensacji zwężania naczyń jest ukrwienie obszarów życiowych (głównie serca i mózgu), ale pozbawienie innych, takich jak śledziona.
Podczas wstrząsu hipowolemicznego wiele komórek ulega niedokrwieniu, czyli brakowi krwi tętniczej. Komórki te uwalniają mediatory zapalne, które mogą powodować dalsze uszkodzenia komórek. Dlatego zwężenie naczyń jest krótkoterminowym rozwiązaniem ratującym życie. Konieczne jest jednak przywrócenie normalnej objętości układu krążenia, zanim nastąpi nieodwracalna śmierć komórek masy.
Traumatyczny szok
W przypadku urazu wstrząs jest zwykle spowodowany krwawieniem (zewnętrznym lub wewnętrznym). Oznacza to, że może to być w jakiś sposób inna forma wstrząsu hipowolemicznego. Prawdą jest, że rozległe uszkodzenie tkanki może również spowodować uszkodzenie naczyń włosowatych wystarczające do znacznej utraty perfuzji.
Ponadto ból może hamować reakcję zwężania naczyń, co rozwiązuje problem. Kiedy odpowiedź zapalna jest aktywowana, układ odpornościowy reaguje poprzez zwiększenie przepływu krwi. Ponieważ? Ponieważ potrzebuje posiłków, aby „uratować” uszkodzone komórki.
Niezwykły szok u psów i kotów: przeszkoda
Niewystarczająca perfuzja tkanek może wystąpić z powodu zablokowania przepływu krwi w naczyniach krwionośnych. Aby został uznany za wstrząs, musi spowodować globalny deficyt w dopływie tlenu do tkanek. A do tego ta niedrożność musi wystąpić w naczyniu krwionośnym blisko serca.
Chociaż wstrząs obturacyjny może wystąpić rzadko w weterynarii u zwierząt z chorobą zakrzepowo-zatorową płuc lub wysiękiem osierdziowym. To znaczy z upośledzonym krążeniem płucnym lub sercowym.
Wstrząs kardiogenny
Jeśli funkcja pompowania serca zawodzi, dochodzi do wstrząsu kardiogennego. Przykładem są kardiomiopatie przerostowe u kotów. Zwierzęta, które na nie cierpią, mają bladą błonę śluzową i słabe tętno z powodu nieprawidłowego działania serca.
Na koniec szok dystrybucyjny
Wstrząs ten charakteryzuje się utratą napięcia naczyniowego. Oznacza to niezdolność naczyń do dalszego prawidłowego przepływu krwi przez ciało. Obraz kliniczny to rozszerzenie naczyń. W ramach tego szoku rozważa się również:
- Wstrząs septyczny: posocznica to ogólnoustrojowa reakcja zapalna na ciężką infekcję wywołaną przez bakterie, wirusy, pasożyty, grzyby lub toksyny.
- Wstrząs anafilaktyczny: Anafilaksja/alergia jest formą przesadnej odpowiedzi immunologicznej na alergen, który organizm rozpoznaje jako antygen. To potężna reakcja nadwrażliwości.
Terapia szokowa
Ponieważ jest to poważny obraz kliniczny, leczenie wstrząsu u psów i kotów polega na zastosowaniu agresywnych procedur resuscytacyjnych. W pierwszej kolejności dąży do przywrócenia dopływu tlenu i składników odżywczych do komórek organizmu, dzięki czemu stara się przywrócić funkcje układu krążenia. Aby to zrobić, należy wykonać następujące kroki:
- Wentylacja: należy upewnić się, że pacjent wdycha tlen w stężeniu co najmniej od 40 do 60%. Klatka tlenowa, kołnierz Crowe, rurki nosowe i maski tlenowe są niezbędne na tym etapie.
- Infuzja: oprócz dotlenienia konieczne jest przywrócenie krążenia pacjenta. W tym celu wprowadza się płyny podobne do osocza krwi, których celem jest zwiększenie ciśnienia żylnego w celu poprawy krążenia.
- Infuse: Gdy krążenie krwi nie może zostać przywrócone, może być konieczne podanie leków poprawiających pracę serca. Muszą być one kontrolowane przez lekarza weterynarii, ponieważ w zależności od rodzaju wstrząsu niektóre leki mogą zaszkodzić pacjentowi.
- Podaj glukokortykoidy: Leki te zwykle stabilizują problemy metaboliczne i komórkowe spowodowane brakiem dotlenienia. Jednak jego użycie zależy wyłącznie od odpowiedzialnego profesjonalisty.
- Podawaj antybiotyki: tylko w przypadku podejrzenia infekcji bakteryjnej.
- Opatrunek na kończynę tylną i brzuch: Ucisk zwiększa ciśnienie krwi, co korzystnie wpływa na ruch krwi i dotlenienie. Tego kroku można uniknąć, jeśli występuje krwawienie wewnętrzne.
Jeśli wszystko pójdzie dobrze i zwierzakowi uda się ustabilizować, jego stan jest prawdopodobnie nadal dość poważny.Z tego powodu to normalne, że pozostajesz pod obserwacją, aby śledzić powrót do zdrowia. Podobnie będziesz potrzebować dodatkowych analiz, aby zweryfikować swoją sytuację. Należy pamiętać, że wstrząs może spowodować nieodwracalne problemy u pacjenta, więc rokowania są ostrożne.
Ciężki obraz kliniczny
Pojawienie się jakiegokolwiek wstrząsu ogólnoustrojowego jest oznaką patologii, która się skomplikowała. Dlatego praktycznie każda minimalnie poważna dolegliwość może wywołać te objawy.
Lepiej być przygotowanym i znać ich osobliwości, aby wykryć je na czas, a po zidentyfikowaniu móc je leczyć, aby zminimalizować nieodwracalne szkody.
