Owrzodzenia rogówki u kotów to jedna z najczęstszych patologii oczu w praktyce weterynaryjnej. W rzeczywistości badanie opublikowane w Revista de Investigaciones Veterinarias del Perú w latach 2014-2020 wykazało, że ten rodzaj urazu jest najczęściej zgłaszany u tego gatunku, a następnie choroby spojówek.
Biorąc pod uwagę znaczenie narządów wzroku, ważne jest, aby właściciele kotów znali główne przyczyny, objawy, rodzaje i sposoby leczenia wrzodów rogówki, a tym samym byli w stanie leczyć je w odpowiednim czasie. Czytaj dalej i poznaj wszystkie aspekty związane z tą chorobą oczu.
Co to są owrzodzenia rogówki i jakie są ich przyczyny?
Rogówka jest pozbawioną unaczynienia i przezroczystą strukturą, której główną funkcją jest zapobieganie przedostawaniu się ciał obcych, mikroorganizmów i czynników chemicznych do oka. W ten sam sposób odgrywa fundamentalną rolę w widzeniu.
Odpowiada za kontrolowanie ostrości i wpadania światła do oka, aby móc wyraźnie widzieć obrazy. Składa się z zewnętrznej warstwy nabłonkowej, zrębu, błony Descemeta i wewnętrznej warstwy śródbłonka.
Klinicznie owrzodzenie można zdefiniować jako utratę ciągłości jednej lub więcej warstw rogówki, która zmienia integralność i funkcjonalność tej błony ochronnej. Ogólnie rzecz biorąc, pacjenci z tym schorzeniem wykazują oznaki bólu oczu i dyskomfortu, a także wyraźne zmętnienie rogówki, na co wskazują badania opublikowane w czasopiśmie Electronic Veterinary Journal.
Wśród czynników predysponujących do powstawania owrzodzeń rogówki u kotów są wyłupiaste oczy, dostęp do zewnątrz i przebywanie z innymi kotami. Podobnie poprzednie badanie wskazuje, że głównymi przyczynami rozwoju tej patologii oka u kotów są:
- Urazy pourazowe: jak sama nazwa wskazuje powstają w wyniku uderzeń, zadrapań oraz kontaktu rogówki z ciałami obcymi lub środkami chemicznymi.
- Choroby wirusowe: jedną z głównych przyczyn owrzodzenia kociego oka jest zakażenie wirusem opryszczki kotów typu 1.
- Powiązane patologie oczu: choroby oczu, takie jak suche zapalenie rogówki i spojówek lub suche oko, dystychoza i rzęski ektopowe, generują predyspozycje do rozwoju owrzodzeń rogówki.
Rodzaje owrzodzeń rogówki u kotów
W zależności od głębokości, rozwoju i zasięgu zmiany, owrzodzenia można podzielić na proste lub skomplikowane:
Proste wrzody
Urazy, które dotyczą tylko zewnętrznego nabłonka rogówki i powierzchni zrębu, klasyfikowane są jako proste. Są one na ogół spowodowane ciałami obcymi, urazami, suchością oka, drażniącymi chemikaliami, infekcjami wirusowymi, takimi jak wirus opryszczki-1 oraz zabiegami chirurgicznymi, w których nie przeprowadza się odpowiedniego nawilżenia oka.
Ten typ owrzodzenia jest bardzo bolesny, a chore zwierzęta wykazują następujące objawy:
- Skurcz powiek.
- Nadmierne łzawienie.
- Skurcz źrenic.
- Wrażliwość na światło.
- Obrzęk rogówki.
Rozpoznanie powierzchownych prostych owrzodzeń przeprowadza się poprzez miejscową aplikację barwników, takich jak fluoresceina.Podobnie można wykonać pełne obustronne badanie okulistyczne. Dodatkowo dodaj testy uzupełniające, takie jak test Schirmera, który ocenia produkcję łez w oku.
Powikłane owrzodzenia
Powikłane owrzodzenia to takie, które wykazują zaburzenia gojenia, procesy zakaźne, obecność nacieków komórkowych lub upośledzenie ponad połowy struktur rogówki. Zgodnie z tym, tego typu zmiany obejmują zakażone wrzody, powolne wrzody, descemetoceles i zmiany perforowane. Z czego składa się każdy z nich, zostanie wyjaśnione poniżej.
Zainfekowane wrzody
Występują, gdy zmiana rogówki zostaje zanieczyszczona czynnikami oportunistycznymi, zwykle bakteriami. Według badań opublikowanych w Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice mikroorganizmy te mogą powodować zwiększenie szerokości i głębokości zmiany, ponieważ niektóre bakterie, takie jak Pseudomonas, wydzielają enzymy proteolityczne, które wpływają na struktury rogówki.
W celu identyfikacji drobnoustroju infekującego stosuje się metody takie jak cytologia, posiewy i antybiogramy próbek pobranych z tkanki rogówki.
Ładne wrzody
Są to zmiany, w których występuje wzrost nabłonka, ale bez adhezji do zrębu lub błony podstawnej nabłonka. Oznacza to, że zachodzi proces gojenia, ale nie jest on w pełni zakończony. Dlatego zmiany chorobowe występują stale. U kotów są one związane z infekcją kociego herpeswirusa typu 1.
W fazie ostrej mogą pojawić się takie objawy jak kurcz powiek, nadmierne łzawienie i nadwrażliwość na światło. Jednak w miarę jak uraz staje się przewlekły, pacjenci nie wykazują żadnych oznak bólu ani dyskomfortu.
Descemetocele
Kiedy owrzodzenie zniszczy warstwę nabłonka i podścielisko dotrze do błony Descemeta, pojawia się poważna zmiana, która narusza integralność oka, znana jako „descemetocele”.Ten rodzaj owrzodzenia jest uważany za nagły przypadek medyczny, ponieważ istnieje ryzyko perforacji oka. Mogą występować objawy ciężkiego zapalenia błony naczyniowej oka, nacieków komórkowych i niewielkich objawów bólowych lub ich brak.
Urazy kłute
Perforowane owrzodzenia są wynikiem urazu, descemetoceles, ciężkich infekcji lub sekwestracji rogówki u kotów. Objawy kliniczne tej zmiany obejmują kurcz powiek, ropną lub surowiczą wydzielinę z oka, obrzęk rogówki, zapadnięcie komory przedniej i wypadanie tęczówki, co w konsekwencji prowadzi do utraty oka, jeśli nie zostanie podjęte natychmiastowe leczenie.
Leczenie owrzodzeń rogówki u kotów
Leczenie tych patologii oka powinno opierać się na ciężkości, złożoności i zakresie zmiany. Z jednej strony proste lub powierzchowne owrzodzenia leczy się preparatami antybiotykowymi, przeciwzapalnymi i miejscowymi lekami przeciwbólowymi. Należy zauważyć, że stosowanie leków kortykosteroidowych jest przeciwwskazane, ponieważ zakłócają one proces gojenia rogówki i jej mechanizmy obronne.
Z drugiej strony, najbardziej skomplikowane owrzodzenia są zwykle leczone chirurgicznie lub poprzez działanie innych rodzajów leków. Na przykład techniki takie jak keratotomia siatkowa, oczyszczanie wiertła diamentowego, płat spojówkowy lub autologiczne implanty błonowe sprawdziły się w leczeniu tych przypadków.
Ponadto zastosowanie osocza bogatopłytkowego oraz zastosowanie komórek macierzystych wykazało pozytywne rezultaty w ustępowaniu owrzodzeń w oczach kotów.
Choroba warta uwagi
Jak być może zauważyłeś, owrzodzenia rogówki nie są patologią, którą należy lekceważyć. Bardzo ważne jest, aby w odpowiednim czasie zidentyfikować wszelkie oznaki bólu oka u swojego zwierzaka, aby wyleczyć rogówkę na czas i zapobiec jej postępowi w kierunku głębszych lub bardziej skomplikowanych zmian.
Pamiętaj, aby zachować szczególną ostrożność, gdy twój kot wychodzi na zewnątrz, ponieważ walki z innymi zwierzętami zwykle powodują tego typu choroby. Staraj się okresowo odwiedzać zaufanego lekarza weterynarii, aby utrzymać kota w zdrowiu.